Fallmanager (m/w/d) in der außerklinischen Intensivpflege
AOK Hessen Die Gesundheitskasse | Eschborn, Frankfurt Main
Bewerte, steuere und manage: Du bewertest und triffst Entscheidungen über Anträge auf außerklinische Intensivpflege und sorgst für die qualitative Versorgung in unserem Team. Darüber hinaus führst du fachbezogene Analysen und Bewertungen durch, entwickelst strategische Ausrichtungen mit und führst eigenständige Verhandlungen. Du berätst persönlich unsere Partner:innen und sorgst für die Qualitätssicherung, indem du Ärzt:innen und Pflegedienste während des Entlassungsmanagements und der Genehmigung von Leistungen der außerklinischen Intensivpflege fachlich berätst. Du strebst eine zielgerichtete, qualitativ hochwertige und wirtschaftliche Versorgung an. Du übernimmst persönliches Case Management: Als Case Manager:in betreust du unsere intensivpflichtigen Versicherten und ihre Familien, berätst sie telefonisch oder im häuslichen Umfeld und unterstützt und begleitest sie bei Projekten zur Förderung und Identifizierung möglicher Weaning-Potenziale.